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日常管理當(dāng)中, 配送中心務(wù)必要做到分清主次、合理安排、認(rèn)真梳理、規(guī)范操作、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管、落實(shí)考核等;否則, 管理上可能會(huì)陷入混亂, 給工作造成重大失誤, 進(jìn)而讓企業(yè)蒙受?chē)?yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。

醫(yī)藥配送中心倉(cāng)儲(chǔ)管理, 是配送中心倉(cāng)儲(chǔ)運(yùn)作諸多重要環(huán)節(jié)的有機(jī)組合。其內(nèi)容主要包括設(shè)施設(shè)備、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)、倉(cāng)儲(chǔ)人員、藥品儲(chǔ)存、保管與養(yǎng)護(hù)、安全管理、溫濕度管理、藥品檢查處理、效期管理、衛(wèi)生管理、庫(kù)存盤(pán)點(diǎn)等諸多方面。

倉(cāng)儲(chǔ)管理涉及的對(duì)象包括人員、環(huán)境、場(chǎng)地、藥品等, 涉及的工具包括倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)備、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)、倉(cāng)儲(chǔ)制度流程、考核方案等, 涉及的要素包括貨物的進(jìn)銷(xiāo)存、環(huán)境的溫濕度、操作的時(shí)間和效率等, 涉及的指標(biāo)包括庫(kù)存品項(xiàng)差異率、庫(kù)存周轉(zhuǎn)天數(shù)、庫(kù)存損失下貨率、庫(kù)存損耗率等, 可謂環(huán)節(jié)眾多、指標(biāo)多樣、流程瑣碎、事務(wù)繁雜。因此, 在日常管理當(dāng)中, 務(wù)必要做到分清主次、合理安排、認(rèn)真梳理、規(guī)范操作、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管、落實(shí)考核等。

企業(yè)應(yīng)具有與其藥品經(jīng)營(yíng)范圍、經(jīng)營(yíng)規(guī)模相適應(yīng)的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所和庫(kù)房。

庫(kù)房的選址、設(shè)計(jì)、布局、建造、改造和維護(hù)應(yīng)當(dāng)符合藥品儲(chǔ)存的要求, 防止藥品的污染、交叉污染、混淆和差錯(cuò)。

藥品儲(chǔ)存作業(yè)區(qū)、輔助作業(yè)區(qū)應(yīng)當(dāng)與辦公區(qū)和生活區(qū)分開(kāi)一定距離或者有隔離措施。

庫(kù)房的規(guī)模及條件應(yīng)當(dāng)滿(mǎn)足藥品的合理、安全儲(chǔ)存, 并達(dá)到以下要求, 便于開(kāi)展儲(chǔ)存作業(yè)

1.庫(kù)房?jī)?nèi)外環(huán)境整潔, 無(wú)污染源, 庫(kù)區(qū)地面硬化或綠化;如獨(dú)立園區(qū)倉(cāng)庫(kù)外建設(shè)水泥地面和綠化帶等。

2.庫(kù)房?jī)?nèi)墻、頂光潔, 地面平整, 門(mén)窗結(jié)構(gòu)嚴(yán)密;如倉(cāng)庫(kù)內(nèi)墻刷白、平整、光潔, 倉(cāng)庫(kù)內(nèi)建設(shè)水磨石地面, 通道口安裝相應(yīng)的消防門(mén)、防盜門(mén)、卷閘門(mén)等。

3.庫(kù)房有可靠的安全防護(hù)措施, 能夠?qū)o(wú)關(guān)人員進(jìn)入實(shí)行可控管理, 防止藥品被盜、替換或者混入假藥;如安裝CCTV視頻監(jiān)控系統(tǒng)。

4.有防止室外裝卸、搬運(yùn)、接收、發(fā)運(yùn)等受異常天氣影響的措施, 如庫(kù)外構(gòu)筑裝卸月臺(tái)、搭建雨棚等。

1.藥品與地面之間有效隔離的設(shè)備, 比如搭建高層貨架和輕型貨架并擺放和陳列貨物、使用墊板堆碼貨物等。

2.避光、通風(fēng)、防潮、防蟲(chóng)、防鼠等設(shè)備;比如安裝窗簾、帶網(wǎng)格的換氣扇、紫外熒光燈, 放置捕鼠器等。

3.有效調(diào)控溫濕度及室內(nèi)外空氣交換的設(shè)備;如安裝空調(diào)、抽濕機(jī)、換氣扇等。

4.自動(dòng)監(jiān)測(cè)、記錄庫(kù)房溫濕度的設(shè)備;如安裝帶探頭的智能溫濕度計(jì)等。

5.符合儲(chǔ)存作業(yè)要求的照明設(shè)備;如安裝防爆燈具等。

6.用于零貨揀選、拼箱發(fā)貨操作及復(fù)核的作業(yè)區(qū)域和設(shè)備;如安裝電子標(biāo)簽, 使用電腦、RF掃描槍、手持PDA、周轉(zhuǎn)箱、周轉(zhuǎn)筐等開(kāi)展揀選、發(fā)貨與復(fù)核操作。

7.包裝物料的存放場(chǎng)所;如設(shè)置物料庫(kù)、物料區(qū)等。

8.驗(yàn)收、發(fā)貨、退貨的專(zhuān)用場(chǎng)所;如設(shè)置待驗(yàn)區(qū)、發(fā)貨區(qū)、退貨驗(yàn)收區(qū)等。

9.不合格藥品專(zhuān)用存放場(chǎng)所;如設(shè)置不合格品區(qū)。

經(jīng)營(yíng)中藥材、中藥飲片的, 應(yīng)當(dāng)有專(zhuān)用的中藥庫(kù)和養(yǎng)護(hù)工作場(chǎng)所, 直接收購(gòu)地產(chǎn)中藥材的應(yīng)當(dāng)設(shè)置中藥樣品室 (柜) 。

1.與其經(jīng)營(yíng)規(guī)模和品種相適應(yīng)的冷庫(kù), 經(jīng)營(yíng)疫苗的應(yīng)當(dāng)配備兩個(gè)以上獨(dú)立冷庫(kù);

2.冷庫(kù)溫度自動(dòng)監(jiān)測(cè)、顯示、記錄、調(diào)控、報(bào)警等設(shè)備;

3.冷庫(kù)制冷設(shè)備的備用發(fā)電機(jī)組或者雙回路供電系統(tǒng);

4.冷藏車(chē)、車(chē)載冷藏箱或者保溫箱等設(shè)備。

倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施設(shè)備的定期檢查、清潔和維護(hù)、運(yùn)行和使用等, 應(yīng)由專(zhuān)人負(fù)責(zé), 并建立設(shè)備記錄和設(shè)備檔案。

按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定, 對(duì)計(jì)量器具、溫濕度監(jiān)測(cè)設(shè)備等定期進(jìn)行校準(zhǔn)或者檢定。對(duì)冷庫(kù)、儲(chǔ)運(yùn)溫濕度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)以及冷藏運(yùn)輸?shù)仍O(shè)施設(shè)備進(jìn)行使用前驗(yàn)證、定期驗(yàn)證及停用時(shí)間超過(guò)規(guī)定時(shí)限的驗(yàn)證。

根據(jù)相關(guān)驗(yàn)證管理制度, 形成驗(yàn)證控制文件, 包括驗(yàn)證方案、報(bào)告、評(píng)價(jià)、偏差處理和預(yù)防措施等。驗(yàn)證應(yīng)當(dāng)按照預(yù)先確定和批準(zhǔn)的方案實(shí)施, 驗(yàn)證報(bào)告應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)審核和批準(zhǔn), 驗(yàn)證文件應(yīng)當(dāng)存檔。

根據(jù)驗(yàn)證確定的參數(shù)及條件, 正確、合理使用相關(guān)設(shè)施設(shè)備。

倉(cāng)庫(kù)應(yīng)配備必要的藥學(xué)、物流或相關(guān)專(zhuān)業(yè)的操作人員, 包括保管員、養(yǎng)護(hù)員、中藥保管員等。操作人員應(yīng)接受相關(guān)法律法規(guī)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格后方可上崗。

養(yǎng)護(hù)、儲(chǔ)存等直接接觸藥品崗位的人員應(yīng)進(jìn)行崗前及年度健康檢查, 并建立健康檔案。患有傳染病或者其他可能污染藥品的疾病的, 不得從事直接接觸藥品的工作。身體條件不符合相應(yīng)崗位特定要求的, 不得從事相關(guān)工作。

倉(cāng)庫(kù)應(yīng)配置功能齊全、模塊完備的計(jì)算機(jī)系統(tǒng) (如ERP、WMS) , 應(yīng)包含有藥品資料維護(hù)、主倉(cāng)位設(shè)置、藥品設(shè)置倉(cāng)位號(hào)、PDA上架、揀貨與拆零補(bǔ)貨、電子標(biāo)簽揀貨、上下倉(cāng)、盤(pán)點(diǎn)、效期管理、系統(tǒng)報(bào)表等必要的管理模塊。

倉(cāng)庫(kù)應(yīng)借助計(jì)算機(jī)系統(tǒng), 做到藥品資料、倉(cāng)位、進(jìn)銷(xiāo)存、批號(hào)和效期的精細(xì)化管理。

工作職責(zé)安全儲(chǔ)存、降低損耗, 科學(xué)養(yǎng)護(hù)、保證質(zhì)量, 收發(fā)迅速、避免事故。

藥品儲(chǔ)存是指藥品離開(kāi)生產(chǎn)過(guò)程后, 進(jìn)入藥品流通部門(mén)處于待銷(xiāo)狀態(tài)的暫時(shí)停留。藥品的儲(chǔ)存與保管, 是藥品開(kāi)展質(zhì)量管理和物流管理的重要環(huán)節(jié), 是維護(hù)藥品使用價(jià)值的一項(xiàng)重要工作。企業(yè)應(yīng)根據(jù)藥品的質(zhì)量特性對(duì)藥品進(jìn)行合理儲(chǔ)存, 并符合以下要求:

1.按包裝標(biāo)示的溫度要求儲(chǔ)存藥品, 包裝上沒(méi)有標(biāo)示具體溫度的, 按照《中華人民共和國(guó)藥典》規(guī)定的貯藏要求進(jìn)行儲(chǔ)存;

2.儲(chǔ)存藥品相對(duì)濕度為35~75%;

3.在人工作業(yè)的庫(kù)房?jī)?chǔ)存藥品, 按質(zhì)量狀態(tài)實(shí)行色標(biāo)管理:合格藥品為綠色, 不合格藥品為紅色, 待確定藥品為黃色。

具體的講, 就是藥品儲(chǔ)存按大區(qū)實(shí)行色標(biāo)管理, 并固定、懸掛或粘貼相對(duì)應(yīng)的標(biāo)示牌、地標(biāo)紙等;其統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)是待驗(yàn)區(qū)、退貨區(qū)、退貨驗(yàn)收區(qū)為黃色, 合格品區(qū)、中藥零貨稱(chēng)取區(qū)、分揀復(fù)核區(qū)、發(fā)貨區(qū)為綠色, 不合格品區(qū)為紅色;

4.儲(chǔ)存藥品應(yīng)當(dāng)按照要求采取避光、遮光、通風(fēng)、防潮、防蟲(chóng)、防鼠等措施;

5.搬運(yùn)和堆碼藥品應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照外包裝標(biāo)示要求規(guī)范操作, 堆碼高度符合包裝圖示要求, 避免損壞藥品包裝;

6.藥品按批號(hào)堆碼, 不同批號(hào)的藥品不得混垛, 垛間距不小于5厘米, 與庫(kù)房?jī)?nèi)墻、頂、溫度調(diào)控設(shè)備及管道等設(shè)施的間距不小于30厘米, 與地面的間距不小于10厘米;

7.藥品與非藥品、外用藥與其他藥品分開(kāi)存放, 中藥材和中藥飲片分庫(kù)存放;保健品、醫(yī)療器械、化妝品等集中并分區(qū)存放;8.特殊管理的藥品應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定儲(chǔ)存;

9.拆除外包裝的零貨藥品應(yīng)當(dāng)集中存放;

10.儲(chǔ)存藥品的貨架、托盤(pán)等設(shè)施設(shè)備應(yīng)當(dāng)保持清潔, 無(wú)破損和雜物堆放;

11.未經(jīng)批準(zhǔn)的人員不得進(jìn)入儲(chǔ)存作業(yè)區(qū), 儲(chǔ)存作業(yè)區(qū)內(nèi)的人員不得有影響藥品質(zhì)量和安全的行為;

12.藥品儲(chǔ)存作業(yè)區(qū)內(nèi)不得存放與儲(chǔ)存管理無(wú)關(guān)的物品。

倉(cāng)庫(kù)分類(lèi)倉(cāng)庫(kù)是藥品儲(chǔ)存和保管的必要場(chǎng)所, 根據(jù)藥品性能和存儲(chǔ)環(huán)境的要求, 又分為冷庫(kù)、陰涼庫(kù)、常溫庫(kù)、特殊藥品 (麻、精、毒、放) 專(zhuān)用庫(kù)。非藥品, 也就是我們常說(shuō)的其他商品, 其管理參照藥品的要求。冷庫(kù)應(yīng)控制并保持在2-10℃, 陰涼庫(kù)應(yīng)控制并保持在20℃以?xún)?nèi), 常溫庫(kù)應(yīng)控制并保持在0-30℃。

貨位編號(hào) (定位管理) :區(qū)+排+節(jié)+層+位, 如:K050235。

整散分離整貨堆垛要求不超過(guò)規(guī)定的層高、批號(hào)統(tǒng)一朝外、不倒置和側(cè)放、不超出墊板邊緣等。零貨擺放要求貨品正面統(tǒng)一朝上、向外并整齊陳列在貨架上, 如配備對(duì)應(yīng)的貨位卡, 卡片的邊緣應(yīng)與貨架外端對(duì)齊;同時(shí), 應(yīng)區(qū)分并隔開(kāi)新舊批號(hào), 新批號(hào)在里、舊批號(hào)在外、其他在中間。

入庫(kù)上架應(yīng)符合貨位對(duì)應(yīng)、編碼確認(rèn)、數(shù)量清點(diǎn)、批號(hào)核實(shí)、效期關(guān)注、外觀檢查、勾單規(guī)范、交接簽收、異常填報(bào)的基本要求。